Remiantis nauju tyrimu, paskelbtu žurnale „Circulation“, žmonėms, kuriems miegant išsivysto aukštas kraujospūdis, yra būklė, vadinama naktine hipertenzija. Tai dažnai siejama su širdies nepakankamumu ir kitomis širdies ir kraujagyslių ligų formomis. Šio tipo naktinė hipertenzija gali pasireikšti net žmonėms, kurių kraujospūdis dienos metu yra normalus. Tačiau pavojingą būklę sunku nustatyti, nes įprastiniai kraujospūdžio matavimai beveik visada atliekami dienos metu.
Kodėl aukštas kraujospūdis yra pavojingas miegant??
Taigi dauguma žmonių gali manyti, kad jų kūnas yra patogiausias miegant. Tačiau kai kurie iš jų pasiekia didesnį kraujospūdžio lygį naktį, o tai gali būti net mirtina. Tyrimo rezultatai rodo, kad naktinis sistolinis kraujospūdis gali būti reikšmingas, nepriklausomas širdies ir kraujagyslių problemų rizikos veiksnys. Tyrimui japonų mokslininkai ištyrė 6359 žmones. Jie naudojo nešiojamus monitorius, kad matuotų kraujospūdį dieną ir naktį. Dalyviai turėjo bent vieną širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnį, o dauguma vartojo vaistus kraujospūdžiui kontroliuoti. Tačiau tyrimo pradžioje nė vienas iš jų neturėjo simptominių širdies ir kraujagyslių ligų, tokių kaip aukščiau paminėtos širdies problemos.
Per 2–7 metų dalyvių stebėseną tyrėjai teigė, kad žmonės, turintys naktinį sistolinį kraujospūdį, turėjo 20 milimetrų gyvsidabrio (mm Hg) didesnę nei dienos sistolinė vertė. Aterosklerozinės širdies ir kraujagyslių ligos, tokios kaip širdies nepakankamumas, buvo žymiai dažnesnės. Iš viso tyrimo dalyviai patyrė 306 širdies ir kraujagyslių sutrikimus, įskaitant 119 insultus, 99 vainikinių arterijų ligų diagnozes ir 88 širdies nepakankamumo diagnozes. Priešingai, dalyviams, kurių kraujospūdis buvo kontroliuojamas vaistais, padidėjo insulto rizika, jei jų kraujospūdis naktį buvo per mažas.
Kraujo spaudimo padidėjimo naktį priežastys
Aukštas kraujospūdis taip pat pastebimas, kai jis natūraliai kyla, kad inkstai galėtų atsikratyti natrio pertekliaus. Tai ypač atsitinka žmonėms, kurie yra labai jautrūs druskos vartojimui. Tyrimo autorių teigimu, paprastai pakanka aukšto kraujospūdžio per dieną, kad subalansuotų natrio kiekį organizme. Tačiau pacientams, kuriems padidėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris dėl padidėjusio druskos vartojimo ir jautrumo druskai, kraujospūdis taip pat turi pakilti naktį. Tai yra kompensuojamas mechanizmas, kuris, deja, kenkia širdžiai. Pasak kardiologų, vartojant kraujospūdį mažinančius vaistus vakare, pagerėja kraujospūdis dieną ir naktį ir sumažėja bendras mirtingumas. Tačiau simpatinis nervų aktyvumas ir autonominė nervų disfunkcija, miego apnėja ar bloga miego kokybė taip pat gali prisidėti prie naktinio kraujospūdžio padidėjimo.
Kofeino ar alkoholio vartojimas ir dienos miegas sukelia blogus miego įpročius. Nenuoseklus miegas taip pat yra susijęs su prastai kontroliuojamu cukrumi, prostatos hipertrofija, pratimais vėlai vakare, mėlynomis šviesomis iš skaitmeninių prietaisų, košmarais ar emocinėmis konfrontacijomis. Sąlygos, galinčios sukelti aukštą kraujospūdį, taip pat apima diabetą ir skydliaukės bei inkstų sutrikimus. Ekspertai rekomenduoja sumažinti druskos vartojimą, skirti diuretikų ir vartoti mineralinių receptorių blokatorių, kad sumažėtų naktinės hipertenzijos rizika. Svarbiausia, kad geriausias būdas sumažinti tokio ūmaus naktinio kraujospūdžio padidėjimo riziką yra išlaikyti pastovų miego režimą. Šis tyrimas todėl pabrėžia, kaip svarbu į pacientų valdymo strategijas įtraukti naktinį kraujospūdžio stebėjimą.